Manajemen Erb Palsy Menggunakan Perawatan Chiropractic

Manajemen Erb Palsy Menggunakan Perawatan Chiropractic

Manajemen yang tidak tepat dari proses persalinan dan melahirkan meningkatkan risiko komplikasi pada ibu maupun bayi. Faktor ibu tertentu seperti cephal-panggul disproporsi dikaitkan dengan sejumlah komplikasi kelahiran seperti distosia bahu yang meningkatkan risiko cedera pleksus brakialis. Palsy Erb mempengaruhi setidaknya 2 sampai 3 bayi per 1.000 kelahiran hidup-global dan kebanyakan kasus yang berhubungan dengan peregangan ringan atau keseleo dari akar saraf dari batang atas pleksus brakialis yang menyelesaikan secara spontan tanpa manajemen medis atau bedah. Namun, hampir 20 sampai 30% kasus berkaitan dengan merobek signifikan dan kerusakan permanen pada akar saraf yang mengarah ke cacat yang signifikan.

Ada sejumlah faktor yang meningkatkan risiko trauma kelahiran, yang mengakibatkan kerusakan pleksus brakialis. Beberapa di antaranya pengiriman spontan vagina pada bayi dengan berat lahir lebih dari 9 pon, ibu dengan relatif atau absolut cephalo-panggul disproporsi, pengiriman rumit (ditandai dengan memperpanjang atau persalinan macet), penggunaan instrumen seperti vakum atau forsep dalam proses pengiriman, dan ketika bayi sungsang pada saat lahir (komplikasi diakui seperti distosia bahu yang cukup umum).

Manajemen Erb Palsy membutuhkan pendekatan multi-disiplin pada pasien anak karena sebagian besar terapi intervensi seperti operasi yang tidak perlu dan tidak ditoleransi oleh bayi muda. Kebanyakan profesional kesehatan mencoba untuk mengelola kasus dengan pendekatan konservatif atau dengan mendukung jaringan ikat sampai saraf menyembuhkan sendiri dalam beberapa bulan. Karena dalam beberapa kasus trauma cukup parah, intervensi bedah mungkin diperlukan saat bayi ternyata 2 atau 3 tahun; Namun, penyesuaian chiropractic sebelumnya dapat mencegah jenis bedah atau lainnya intervensi kemudian di kursus. Pertumbuhan saraf dan perkembangan cukup tinggi dalam beberapa bulan pertama pasca melahirkan. Oleh karena itu dianjurkan untuk menstabilkan pasien anak sedini mungkin untuk mencegah kerusakan permanen pada saraf dan komponen jaringan ikat.

Pendekatan yang paling umum digunakan pada pasien anak meliputi pengamatan yang cermat dan menunggu waspada jika kerusakan serabut saraf tidak parah, sedang latihan terapi fisik untuk menjaga sirkulasi sehat dan untuk mencegah digunakannya atrofi otot, dan terapi penyesuaian dan stimulasi otot chiropractic untuk memperbaiki cedera traumatis ke saraf dan tulang belakang saat melahirkan.

SL Harris melaporkan kasus kekanak-kanakan dari Erb Palsy pada bayi yang disajikan ke kantor chiropractic dengan lemas signifikan di lengan kiri setelah melahirkan rumit. SL Harris dilakukan berbagai penyesuaian chiropractic yang termasuk terapi stimulasi otot dan penyesuaian tulang belakang dari tulang belakang pertengahan serviks. Hanya dalam durasi kecil 2 bulan, anak sangat meningkat dan hanya seorang pelayan sisa ringan ini tip deformitas diamati pada akhir terapi.

Harris menyarankan bahwa jika penyesuaian chiropractic dan terapi yang dilakukan pada awal kursus, peningkatan yang signifikan dapat diamati. Hal ini dikaitkan dengan laju besar pemulihan pada bayi muda (yang menurun secara progresif dengan pertumbuhan dan perkembangan). Selain itu, jika pengobatan tertunda, atrofi disuse dan buang komponen jaringan ikat menurunkan khasiat manipulasi dan penyesuaian.

Laporan lain yang diterbitkan dalam Chiropractic dan terapi Manual, penulis Allan Gotlib dibahas pengaruh positif dari perawatan chiropractic dalam pengelolaan infantil Erb Palsy. Untuk mendukung hal ini, ia Ulasan lebih 177 studi deskriptif (yang sebagian besar studi kasus), 10 percobaan terkontrol secara acak, 31 abstrak konferensi dan 3 studi observasional yang dilakukan oleh berbagai ahli tulang untuk pengelolaan kasus palsy dan terkait Erb cedera pleksus brakialis .

Perawatan chiropractic dapat disampaikan kepada anak-anak usia anak setua 12 sampai 15 tahun untuk mengelola Erb Palsy didiagnosis saat lahir. Richard A Carr-Hyde melaporkan satu kasus seperti di mana palsy merupakan Erb kekanak-kanakan yang dirawat di usia 12 tahun pada anak perempuan dengan cukup sukses. Dia menyarankan bahwa jika tidak ada intervensi yang dilakukan, cacat yang cukup dapat mengakibatkan seperti siku cacat artikular atau cacat permanen dalam pengembangan sendi bahu fungsional.

Dalam kasus trauma kelahiran atau melahirkan rumit, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan rinci untuk menilai derajat dan tingkat kemungkinan kerusakan saraf untuk mencari pengobatan dini dan manajemen interventive seperti perawatan chiropractic.